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创新卫生计生服务模式 协调流动人口健康促进工作
河源市流动人口健康促进工作,在省卫计委的关心支持下,在市卫计局领导的高度重视下,根据《广东省卫生计生委办公室关于印发广东省流动人口健康教育和促进行动实施方案的通知》(粤卫办〔2016〕40号)要求,紧紧以卫生计生服务机构为依托,整合资源,创新模式,扎实开展流动人口健康促进工作,推动流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作深入开展,主要体现如下。
一、主要做法和成效
我市深入开展流动人口健康服务年活动,以“人口流动,健康同行”为主题,坚持公平对待、服务至上,合理引导、完善管理的原则,制定完善相关政策措施,形成多部门协同推进流动人口健康促进工作的合力。营造关怀社会氛围,完善服务流动人口工作机制,健全流动人口服务网络,全市流动人口健康促进工作不断推进。
(一)领导重视,成立机构
各地成立了流动人口健康促进工作协调小组,切实加强对流动人口健康促进工作的统筹协调。健全出租房屋、企事业单位、人力资源市场、居住证办理、流动育龄妇女、流动党员和团员等流动人口登记服务管理制度。加强流动人口卫生计生服务管理政策与户籍管理、劳动就业、教育、医疗、社会保障、住房等方面的政策制度的衔接和协调,协调相关职能部门结合居住证制度的实施,制定完善相关政策措施,形成了多部门协同推进流动人口健康促进工作的合力。
(二)加强宣传,制订方案
根据省《关于开展2017年度婚育新风进万家活动的通知》精神,以“人口流动,健康同行”为主题,扎实推进计生协“6+1”流动人口健康服务活动;与市计生协会、市保健院、市计生药具站、各地流动人口服务管理站等利用5.29会员活动日;7.11世界人口日;9.26国际避孕日;10.10世界精神卫生日;12.1世界艾滋病日等,开展了以流动人口健康为主题形式多样的宣传服务活动。
为加大宣传力度,增强宣传舆论导向,确保活动取得成效,及时转发了《广东省卫生计生委关于印发广东省新市民健康城市行活动方案的通知》(河卫计[2017]6号)文,制订实施方案,完善宣传教育机制。各地在流动人口数量较多主要场所开设了健康教育宣传栏和资料发放点,定期更新宣传内容,开展了卫生计生基本公共服务政策宣传活动,举办了传染病防治等健康知识讲座,认真组织关爱流动人口健康义诊活动,提高流动人口健康素养,引导流动人口主动地接受服务。各地婚育学校,保障流动人口免费参加各类宣传教育活动,提高流动人口对基本公共卫生计生服务信息知晓率。
据统计,全市参与宣传活动236次,参与活动人数53648人次;播放中国公民健康素养366条,流动人口健康教育核心信息119条,计生政策法规、生殖健康知识知晓率91.7%。省级青春健康项目点6个,争取各级配套项目启动资金、物资达50多万元。共同举办青少年生活技能培训班102期,生活技能培训总课时达5464小时,其中,在26所学校开展了有流动人口参与项目活动44期,有45000多名学生或流动人口学生不同程度接受了性与生殖健康教育或生活技能培训。通过多种途径发放或传播给流动人口服务对象,进一步提高了流动人口对基本公共卫生计生服务和健康素养水平。
(三)热情服务,无微不至
1.建立流动人口规范化健康档案
各地通过医务人员为流动人口在上门入户服务、疾病筛查、健康体检等方式进一步摸清底子,完善流动人口的居民健康档案,及时掌握流动人口的健康状况。进一步规范健康档案主要信息(包括流动人口基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等内容)和流动人口健康档案及时更新要求。据统计,流动人口规范化电子健康档案建档率为86.26%。
2.加强孕产妇和儿童保健服务工作
各地为流动孕产妇、0-6岁的流动儿童建立了统一的保健管理档案。不断加强妇幼保健知识宣传。进一步强化育龄妇女孕情监测、叶酸补服、流动孕产妇早孕建卡、孕期保健、高危筛查、住院分娩以及产后访视、产后42天健康检查等关键环节健康管理工作,从而保障母婴安全。进一步提高新生儿家庭访视以及0-6岁儿童健康管理和生长发育监测、喂养与营养指导等流动儿童保健服务水平。积极组织发动流动育龄妇女积极参加孕前孕期免费健康检查,有效控制出生缺陷发生率。
3.加强流动人口儿童预防接种服务工作
各地为0-6岁流动人口儿童建立了预防接种档案,采取行之有效的方式为流动适龄儿童及时建卡、接种。并将“查漏补种”工作纳入常态管理,利用计划生育网络建立流动人口主动搜索制度,对漏种儿童及时补种。根据传染病防控需要,开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗补种免疫、群体性接种和应急接种工作。对入托入学流动儿童严格执行查验预防接种证等管理措施,不断提高流动适龄儿童疫苗接种率。据统计,0-6岁流动儿童预防接种率达到95.47%。
4.加强流动人口传染病防控服务工作
各地疾控部门对流动人口密集地区,加强传染病监测工作,及时处置传染病疫情,切实落实流动人口艾滋病、结核病等传染病的相关免费服务政策。推动流动人口集中居住区域和城乡结合部环境卫生综合整治,改善流动人口居住环境。据统计,流动人口孕产妇死亡数为0;5岁以内流动儿童死亡数为0;流动人口儿童麻疹发病率为0。
(四)完善机制,信息共享
各地不断健全流动人口信息共享机制,加强卫生计生与公安、统计、民政、人力资源社会保障等部门人口基础信息的对接和互补,充分利用部门共享资源,加强对流动人口的人员结构、区域分布、就业状况、健康素养等情况进行动态监控,开展流动人口变动趋势的预警监测,发挥宏观管理与决策信息的动态监管效能。完善现居住地与户籍地双向服务管理信息网络化通报和反馈,构建便捷、高效的网络化协作平台,实现流动人口信息跨部门、跨系统、跨地区共享。
据统计,我市流动人口健康素养水平达到26 %;流动人口健康知识知晓率达到87.43 %;全市0-6岁流动儿童预防接种率达到95.47 %;流动孕产妇产前检查率89.06%; 0-6岁流动儿童健康管理率为 95.47%;3岁以下流动儿童体检率86.33%。对当前基本公共卫生服务的满意度为89.43%,对当前计划生育服务的满意度为95.03%。
二、存在的问题
一是各地流动人口健康促进工作开展力度不够平衡;二是流动人口存在健康知识缺乏,疾病防治与保健意识不够;三是流动人口对目前基本公共卫生服务的满意度偏低。
三、今后的努力方向
一是不断创新服务模式,发挥流动人口健康促进典型示范引领作用;二是加强宣传,进一步提高流动人口健康知识知晓率,不断提高流动人口预防保健意识;三是强化能力建设,提高卫生计生服务可行性,保障流动人口和流动妇女儿童的健康权益,不断提高流动人口健康素养水平;四是加大经费投入。制定科学的经费预算和财政投入,保障流动人口计划生育服务均等化目标实现,确保流动人口健康促进工作有序开展。